РЕФЛЕКСОТЕРАПИЯ ВЕРТЕБРОГЕННЫХ НЕЙРОВАСКУЛЯРНЫХ СИНДРОМОВ

Адильханова А.З., Фролков В.К., Агасаров Л.Г.
Московская семейная клиника № 4, Российский научный центр восстановительной медицины и курортологии МЗ и СР РФ, Москва

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника и его клинические проявления представляют собой серьезную медико-социальную проблему. Тяжесть и течение заболевания зависят не только от выраженности первичного дегенеративно-дистрофического поражения но и экстравертебральных реакций (58,5%) направленных на купирование возникших морфофункциональных нарушений, и обеспечивающих приспособительное поведение индивидуума под влиянием факторов внешней и внутренней среды. Рациональная терапия должна предполагать возможность многоуровнего воздействия как на очаг поражения. Идея внести некоторую ясность в применении различных подходов к рефлекторной терапии с точки зрения достижения максимальной терапевтической эффективности легла в основу проведенного исследования.

Под наблюдением находилось 120 лиц с вертеброгенными нейро-васкулярными расстройствами в период обострения. Оценка данных проведенного исследования неврологических проявлений остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника в целом свидетельствовала о наличии нейроваскулярных нарушений при всех проявлениях экстравертебрального синдрома, и проявлялись умеренным снижением суммарного кровотока., нарушением эластико-тоническиех свойств периферических сосудов с преимущественной склонностью к спазму. Анализ данных электропунктурной диагностики позволяет сделать вывод о том, что неврологические проявления остеохондроза позвоночника в подавляющем случае относятся к поверхностному синдрому ЯН. Выявляются нарушения в меридианах мочевого пузыря (V) у 78% обследованных, почек (R) у 12,7%, желчного пузыря (VB) у 60%, печени (F) у 9%, поджелудочной железы и селезенки (RP) 14%, желудка (E) у 8%. При этом патология меридиана сопровождалась соответствующей органной симптоматикой 68,4% случаев.

Для коррекции выявленных в ходе обследования изменений применялся классический меридианальный подход в лечении, с учетом выявленного в ходе объективной и электропунктурной рефлексодиагностики энергетического дисбаланса. Общая продолжительность курсовой терапии составляла от 10 дней до 1.5 месяцев. Проводилось 1-3 курса лечения с интервалами от 15-20 дней.

Анализ полученных клинико-неврологических данных свидетельствует об улучшении общего состояния больных. Антиноцицептивный эффект во II группе достигается только к 3-4 процедуре. Кровоток в сосудах нижних конечностей по данным ультразвуковой допплерографии улучшался, о чем свидетельствовало нарастание линейной скорости кровотока и снижение асимметрии в одноименных сосудах: ЛСК бедренной артерии повысилась с 50,1±1,6 до 53,0±1,7 мм/сек (р>0,05); подколенной - с 27,4±1,1 до 30,4±1,1 мм/сек (р<0,05); артерии тыла стопы - с 13,6±0,6 до 15,9±0,7 мм/сек (р<0,05). В артериях тыла стопы показатели ЛСК полностью не восстанавливались, что соответствует доступным литературным данным. Это могло быть связано с сохраняющимися нарушениями структурно-функциональных соотношений на сегментарном уровне, несмотря на клиническое выздоровление.

Таким образом, рефлексотерапия, влияя на отдельные звенья патологического процесса с преимущественным антиноцицептивным действием вызывает быстрый, стойкий аналгетический и выраженный сосудистый эффекты с воздействием на артериальную и венозные составляющие. Терапевтическая эффективность метода составила 85%.

версия для печати