КУРОРТНЫЕ ФАКТОРЫ В ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЕ

Давыдова О.Б.
Российский научный центр восстановительной медицины и курортологии МЗ и СР РФ

В последние годы в отделе медицинской курортологии Центра получены научные данные, существенно дополняющие наши представления о механизме формирования лечебных эффектов основных курортных факторов: минеральных вод, лечебных грязей, водных процедур, климата. Выявлена специфичность действия некоторых типов минеральных вод при различных клинических вариантах отдельных заболеваний (гипертонической болезни, сахарного диабета, неврологических проявлений остеохондроза позвоночника, ИБС с нарушением сердечного ритма. Доказано значение концентрации основных биологически активных компонентов некоторых минеральных вод ("доза-эффект") при бальнеотерапии радоновыми, хлоридными натриевыми водами больных диабетическими ангиопатиями, ИБС с экстрасистолией, ИБС с гипертонической болезнью, хроническим бронхитом.

Установлено, что влияние методов гидробальнеотерапии на функциональные системы организма при некоторых формах сочетанной патологии определяется превалированием тех или иных нарушений в исходном состоянии и химическим составом воды. Исследованы возможности и ограничения гидротерапии при ряде заболеваний: ИБС, постинфарктном кардиосклерозе, гипертонической болезни, хроническом бронхите, нейрообменноэндокринном синдроме с нарушением менструальной функции, а также некоторых формах ассоциированных клинических состояний.

Проведены исследования эффективности применения углекислых ванн, сауны и подводного душа-массажа у пациентов с начальными проявлениями ХСН, развившейся в ранние сроки после острого инфаркта миокарда. Изучены: систолодиастолическая функция, процессы ремоделирования левого желудочка, вариабельность сердечного ритма, качество жизни. Выделены критерии для дифференцированного назначения того или иного фактора в зависимости от исходного состояния перфузии и региональной сократимости жизнеспособного миокарда. Показано различие эффектов тактики лечения: традиционного курсового применения этих методов или "пролонгированного" (в течение 10-12 недель 1-2- раза в неделю).

Одним из аспектов научных исследований, проведенных в отделе медицинской курортологии, явилось применение природных растительных веществ в гидротерапии (ароматических ванн). Использовались скипидарные и ароматические ванны из смеси эфирных масел для лечения больных сахарным диабетом, хроническим обструктивным бронхитом, неврологическими проявлениями остеохондроза позвоночника. Выявлены некоторые особенности влияния этих видов гидротерапии на течение указанных заболеваний. Проведены исследования по изучению влияния пелоидотерапии на течение ряда заболеваний сердечно-сосудистой системы: ИБС, гипертонической болезни, атеросклеротической дисциркуляторной энцефалопатии. У подавляющего большинства больных указанная патология сочеталась с заболеваниями костно-мышечной системы. Установлена зависимость реакции сердечно-сосудистой системы от температуры грязевой аппликации и локализации воздействия. В результате работы определены показания и противопоказания к назначению аппликационной пелоидотерапии больным с болезнями системы кровообращения. В области медицинской климатологии получены новые данные о влиянии отдельных параметров погоды на показатели суточного мониторирования ЭКГ и эхокардиографии у больных ИБС.

версия для печати