ПЕРЕРАСПРЕДЕЛЕНИЕ БИОМЕТАЛЛОВ И ЭЛЕКТРОЛИТОВ ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКЕ МИОКАРДА И МЕТОДЫ ЕГО КОРРЕКЦИИ

Ефремов А.В., Антонов А.Р., Литвинова, Новоселов Я.Б.
Веретенина О.А., Костина Н.В.
Новосибирская государственная медицинская академия,
Сибирский центр оздоровительного питания, Новосибирск

Деятельность современного человека осуществляется в условиях возрастающей экстремальности общей и профессиональной экологической среды, когда организм нередко подвергается воздействиям негативных механических, радиационных, информационно-семантических и других чрезвычайных факторов. В современном индустриальном обществе складывается ситуация, когда сердечно-сосудистая патология, в первую очередь, ИМ, поражает все слои социальной структуры, становясь одной из ведущих причин смертности взрослого работоспособного населения, за счет физиологических механизмов интерпретации экстремальных факторов на биологических уровнях интеграции. Безусловно, развитие подобной патологии - результат системных метаболических, дизрегуляторных нарушений, разворачивающихся в пределах мультикомпонентной системы и затрагивающих общеметаболические нарушения, нейроэндокринную регуляцию, изменения на тканевом уровне, субстраты кровеносной, лимфатической системы.

С этой позиции особый интерес представляют нарушения обмена биометаллов и электролитов в динамике ОИМ, поскольку они являются составной частью мощной стресс-лимитирующей системы - антиоксидантов, имеющей, наряду с опиоидными пептидами, кардиопротективное действие.

От состояния особенностей содержания и распределения биометаллов во многом зависят процессы проводимости и сократимости миокарда, а также изменения ЭКГ-параметров. Доказано, что такие биометаллы и электролиты , как медь, цинк, марганец, селен, калий, натрий, магний, кальций, являясь неотъемлемыми частями самых различных ферментных систем могут оказывать существенное влияние на течение ИМ. Однако, практически отсутствуют данные, касающиеся оценки интегрирующей роли лимфатических узлов - триггерного звена формирования дисметаболических "функциональных качелей" в патогенезе широкого спектра нарушений, в том числе, принимающих участие в нарушения распределения и содержания биометаллов в системе "плазма-лимфа-лимфатические узлы-миокард", в динамике ОИМ. Единичные работы, посвященные этой теме, раскрывают лишь отдельные аспекты функционирования лимфатической системы в условиях эндотоксических состояний.

В то же время биологические эффекты биометаллов настолько важны для регуляции гомеостатических функций организма в целом, что комплексное исследование внутри- и межсистемных нарушений обмена биометаллов при ОИМ имеет не только теоретическое, но и важное практическое значение, как часть комплексной программы изучения роли основных гомеостатов организма (включая и лимфатический) в пато- и саногенетических реакциях организма в динамике ОИМ. Известно, что инвариантные внутрисистемные антагонистические/синергические отношения биометаллов принимают активное участие в формировании профиля дизрегуляторных, общеметаболических нарушений при ОИМ. Однако отсутствуют исследования, посвященные изменению морфофункционального контура ОИМ на фоне избирательной коррекции минерального гомеостаза, влияние которой не может не отразиться, в том числе, на структурных, функциональных звеньях патогенеза данного состояния.

В настоящее время определены способы системной коррекции соотношения и распределения биометаллов в организме с помощью энтеродоноросорбентов со свойствами селективного ионного обмена на основе природных цеолитов при различных состояниях. Тем не менее, отсутствуют работы, посвященные изучению системного эффекта коррекции минерального гомеостаза при ОИМ. Исследование индуцированных изменений констант ионного обмена в динамике ОИМ может значительно повысить эффективность проводимой терапии и профилактики ишемических повреждений миокарда.

Однако, до сих пор остается открытым вопрос системного влияния коррекции минерального гомеостаза в аспекте метаболического ресетинга, неизбежно возникающего при изменении такого мощного регуляторного звена как обмен биометаллов, а также результирующее влияние данного процесса на структурно-функциональное состояние миокарда при ОИМ. Отсутствие либо разрозненность сведений о системном нарушении содержания и распределения биометаллов в динамике ОИМ и возможности его профилактики и коррекции с помощью природных цеолитов послужили основой для формирования цели и задач настоящей работы.

До последнего времени так же не был исследован вопрос системной коррекции этой группы элементов с учетом не только их взаимных отношений, но и метаболического ресетинга, неизбежно возникающего при изменении "функциональных качелей" в процессе манипуляции с каким либо звеном регуляторной системы в динамике ОИМ.

Целью данной работы являлось выявление закономерности обмена биометаллов в системе "плазма- лимфа - лимфатические узлы - миокард" при ОИМ и возможностей их коррекции с помощью энтеродоноросорбента со свойствами селективного ионного обмена.

Показано, что ОИМ сопровождается пролонгированными взаимосвязанными нарушениями распределения ряда элементов (медь, цинк, марганец, селен, калий, натрий, магний, кальций) в организме, вследствие нарушения антагонистических и синергетических взаимоотношений. Впервые показано, что лимфатические узлы являются триггерным звеном в распределении биометаллов в системе "плазма- лимфа- миокард" в динамике этого процесса. Применение селективного энтеродоноросорбента на этом фоне приводит к системному корригирующему эффекту, модифицирует обмен этих элементов. Нормализация содержания электролитов, а так же меди, цинка, марганца и селена оптимизирует электрофизиологические параметры миокарда и способствует стабилизации его морфологических и функциональных показателей при ОИМ.

версия для печати