ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С НАРУШЕННОЙ ТОЛЕРАНТНОСТЬЮ К ГЛЮКОЗЕ В СОЧЕТАНИИ С ИЗБЫТОЧНОЙ МАССОЙ ТЕЛА КРАСНОУСОЛЬСКИМИ ПИТЬЕВЫМИ МИНЕРАЛЬНЫМИ ВОДАМИ

Гильмутдинова Л.Т., Савинцева Е.М., Мазитов Ф.Х., Ишмухаметова С.Х.
НИИ восстановительной медицины и курортологии БГМУ, Санаторий Красноусольск, г. Уфа

Целью нашего исследования явилось изучение влияния красноусольских питьевых минеральных вод на показатели углеводного, липидного обмена у больных с нарушением толерантности к глюкозе в сочетании с избыточной массой тела. В комплексном санаторно-курортном лечении применялась красноусольская питьевая минеральная вода - источника № 11 по составу среднеминерализованная (минерализация воды - 9,72 г/дм3), слаборадоновая хлоридная натриевая с содержанием органических веществ - Сорт- 4,9 мг/дм3. Минеральная вода источника № 12 маломинерализованная (минерализация воды - 2,05 г/дм3), гидрокарбонатная сульфатная кальциевая магниевая, органические вещества - Сорт- 0,29 мг/дм3.

Под наблюдением находились 60 больных с нарушенной толерантностью к глюкозе (НТГ) в сочетании с выраженным ожирением (ИМТ - 31,5±0,9 кг/м2). Из них 30 больных принимали красноусольскую питьевую минеральную воду - источника №11 (IА группа), другие 30 больных - источника № 12 (IБ группа). Больным проводили комплекс восстановительного лечения, включающий медикаментозную терапию, климато-, дието-, фитотерапию, внутренний прием красноусольских минеральных вод. Контролем служила группа лиц с НТГ, избыточной массой тела (ИМТ - 30,4±0,8 кг/м2) состоящая из 27 человек (II группа), которым проводился курс курортного лечения без приема минеральной воды. Обе группы сопоставимы по основным клиническим признакам: полу, возрасту, весу, росту больных.

На фоне проведенного исследования значительные преимущества выявлены при назначении красноусольских питьевых минеральных вод больным I группы (особенно IБ) при проведении перорального глюкозо-толерантного теста (ПГТТ). Концентрация глюкозы натощак и через 2 часа на фоне применения красноусольских питьевых минеральных вод - источника № 12, (в меньшей степени источника № 11) изменяется: Наблюдается относительная нормализация гликемической кривой и отсутствие такой динамики у II группы больных. Уровень иммунореактивного инсулина, как натощак, так и через 2 ч после нагрузки снизился в среднем на 6-8% (р<0,001) в IБ группе, на 1,5-2% (р<0,001) в 1А; во II группе данный показатель практически не меняется. Соотношение глюкозы к инсулину натощак и после нагрузки 75г глюкозы, также имеет тенденцию к снижению, но преимущественно в IБ группе больных. Таким образом, красноусольские минеральные питьевые воды оказывают профилактическое действие на прогрессирование нарушений толерантности к глюкозе, отдаляя тем самым сроки манифестации диабета.

версия для печати