|
Перейти к оглавлению
АНАЛИЗ ЗАКОНОМЕРНОСТЕЙ СТРУКТУРЫ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ЛЁТНОГО СОСТАВА НА ГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ ВОССТАНОВИТЕЛЬНО-РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ ТЕРАПИИ
Горбачев О.Ю., Зубков Е.А., Маряшин Ю.Е.
7 Центральный военный клинический авиационный госпиталь МО РФ, г. Москва.
Известно, что заболеваемость интегрально отражает влияния неблагоприятных условий труда на здоровье различных специалистов.
Нами, для целей патогенетического обоснования реабилитационных мероприятий проанализирована заболеваемость у 600 лётчиков, поступивших на лечение и реабилитацию в Центр Медицинской реабилитации (ЦМР) 7 ЦВКАГ.
Установлено, что ведущими классами заболеваний являются болезни сердечно-сосудистой системы, заболевания позвоночника, заболевания мочеполовой системы, пищеварения, психоневрологическая патология.
так, среди пациентов, требовавших восстановительного лечения в условиях ЦМР заболевания сердечно-сосудистой системы составили 27,5%, позвоночника - 16,5%, органов дыхания - 1,9%, органов пищеварения - 11,3%, психоневрологического профиля - 4,6%, ЛОР 2,4%, офтальмологические- 3,2%, хирургические 4,6%, заболевания мочеполовой системы- 11,3%, с диагнозом "Здоров"- 9,2%, прочие- 7,6%.
Если учесть, что в среднем за 1 год медицинское освидетельствование проходят около 1,5 тыс. лиц лётного состава, то потребность в срочной реабилитации (за 10-30 дней) по медицинским показаниям возникает примерно у 25% ± 3% лётчиков. Чаще всего, в медицинской реабилитации нуждаются пациенты с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, позвоночника и психоневрологического профиля (соответственно 27 ± 3%; 18 ± 4% и 14,6 ± 5%). 7-9% проходивших реабилитационные мероприятия имели клинический диагноз "Здоров". Кроме того, 15,6 ± 6% поступивших в ЦМР лиц лётного состава нуждались в коррекции и восстановлении физического статуса.
Таким образом, нуждаемость в специализированных восстановительно-реабилитационных мероприятиях наблюдалось у пациентов с теми заболеваниями и донозологическими нарушениями, которые носили функциональный характер, и лётный состав имел перспективу на восстановление на лётной работе без ограничений.
Заболевания позвоночника характеризовались почти 90% диагностикой остеохондроза у лётного состава, проходившего ВЛК. Остеохондроз позвоночника носил локальный или распространенный характер. В 44% случаев (почти каждый 2-й диагностируемый рентгенологически) остеохондроз клинически проявлялся в виде неврологической симптоматики. Из них пояснично-крестцовый радикулит составил 56%, люмбалгия - 11%, цервикалгия - 4%; плечелопаточный периартроз - 3%, а сочетанные проявления распространенного остеохондроза с явлениями висцеропатии (кардиалгии, артериальная гипертензия, мигрени) и обострение хронического бронхита с бронхоспастическим компонентом выявились в 26% случаев.
Таким образом, сердечно-сосудистая патология в частности нейроциркуляторная дистония и остеохондроз позвоночника с корешковой симптоматикой, а также нарушение физического статуса чаще всего вызывают функциональные расстройства у лётного состава в период медицинского освидетельствования, и поэтому медицинская реабилитация должна учитывать патогенетические механизмы развития данных изменений.
версия для печати
|
