ЗАВИСИМОСТЬ РАЗВИТИЯ ГИПЕРТРОФИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ - ЛИКВИДАТОРОВ ПОСЛЕДСТВИЙ АВАРИИ НА ЧАЭС ОТ СТЕПЕНИ ПОВЫШЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ

Кирилова Е.В.
Институт повышения квалификации ФУ Медико-биологических и экстремальных проблем, ГНИЦ профилактической медицины МЗ СР РФ

Принимая во внимание противоречивые данные литературы о зависимости развития гипертрофии левого желудочка от степени повышения АД, мы уделили в своей работе внимание этим взаимоотношениям.

Для изучения геометрии левого желудочка всем обследуемым пациентам проводилось исследование массы миокарда ЛЖ с помощью ультразвуковой эхокардиографии в двумерном и М-модальном режимах ("Acuson-128 XР", США).

Масса миокарда левого желудочка рассчитывались по формуле Devereux R.B. (Penn convention,1987).

В результате проведенных исследований было установлено, что у больных артериальной гипертонией, не имевших контакта с ионизирующим излучением, не было выявлено зависимости частоты развития гипертрофии миокарда левого желудочка от уровня систолического артериального давления ни в рамках мягкой АГ, ни умеренной АГ.

У ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС, больных артериальной гипертонией выявлена четкая зависимость частоты развития гипертрофии миокарда левого желудочка от степени повышения систолического АД как в рамках мягкой АГ, так умеренной АГ.

При изучении взаимосвязи частоты развития гипертрофии миокарда левого желудочка со степенью повышения диастолического давления была установлена достоверная взаимозависимость этих показателей (р<0,01) у ликвидаторов. У больных без контакта с радиацией отмечена лишь тенденция к такой зависимости, причем при более детальном анализе изучаемой взаимосвязи у этого контингента больных установлено, что в рамках мягкой АГ такой взаимосвязи не было выявлено, в то же время установлена высокая взаимозависимость этих показателей в рамках умеренной АГ.

Таким образом, лишь у больных АГ - ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС выявлена зависимость частоты развития гипертрофии от степени повышения как систолического, так и диастолического давления, в то время как, у больных без контакта с радиацией отмечена зависимость лишь от степени повышения диастолического давления при умеренной АГ.

версия для печати