СВЕТО - ВАКУУМНО - ИМПУЛЬСНАЯ ТЕРАПИЯ ТРАВМАТИЧЕСКИХ НЕЙРОПАТИЙ

Курбангалиев Р.И., Валиуллина Л.Н., Зеленчук А.В.
Российский научный центр востановительной медицины и курортологии МЗ и СР РФ

Проблема лечения и реабилитация больных с травматическими нейропатиями с использованием физических факторов по-прежнему сохраняет высокую актуальность. Это обусловлено высоким процентом временной нетрудоспособности и инвалидизации у данного контингента больных, а также недостаточной эффективностью существующих методов лечения Важность проблемы восстановительного лечения повреждений периферических нервов определяется стойким характером двигательных расстройств, чувствительных, вегетативных и трофических нарушений, присущих этой категории больных.

Для эффективной коррекции нарушений функционального состояния нервно-мышечного аппарата после травм периферических нервов в раннем и отдалённом периоде необходимы мероприятия, направленные прежде всего на восстановление проводимости повреждённых нервов конечностей. В последнее время большое внимание уделяется сочетанному использованию физических факторов с целью повышения эффективности и сокращения сроков лечения больных. Зеленчук А.В. с соавт. показывают, что сочетанное воздействие квантовой (световой) и вакуумной терапии позволяет воздействовать одновременно импульсами биологически активного света и вакуума, в результате чего повышается терапевтический эффект по сравнению с другими методиками лазерной терапии, вакуумным массажем.

Теоретическим обоснованием применения свето-вакуумной импульсной терапии для лечения больных с травматическими нейропатиями послужили результаты клинических исследований, указывающие на выраженные аналгезирующий и противовоспалительный эффект, улучшение регионарного кровообращения, стимуляцию нервных и мышечных структур, ускорение репаративных процессов в нервной ткани. Эти эффекты обусловлены лёгким проникновением увеличенной в объёме фотомодифицированной крови в капилляры при красном и инфракрасном облучении, а также воздействием вакуумного массажа, в результате которого происходит активация обменных процессов в тканях пораженной конечности, в том числе в нервной ткани, что приводит к ускорению процессов восстановления нервно-мышечной проводимости.

Нами исследовано 15 человек в возрасте от 20 до 70 лет с травматическими нейропатиями верхних и нижних конечностей, проявляющиеся чувствительными нарушениями, вялыми парезами различной степени выраженности, а также вегетативными расстройствами в виде снижения температуры кожи, трофических, сосудодвигательных изменений в зоне иннервации пораженного нерва.

Каждому пациенту было проведено 10 процедур свето-вакуумной импульсной терапии от аппарата "СВИТ" на фоне базисной терапии в проекции 2-3 сегментов спинного мозга, ответственных за формирование нервного ствола и на уровень пораженного нерва по 7 мин. Длина волны красного излучения 640 нм. Длина волны инфракрасного излучения 840 нм. Разряжение насадки 15-20 кПа.

В результате проведённого лечения были сделаны следующие выводы:

появились положительные тенденции в клинико-неврологических проявлениях травматических нейропатий, что выразилось в уменьшении чувствительных нарушений, регресс двигательных расстройств в пораженной зоне.

Улучшились реологические и коагулирующие свойства крови (фибриноген, протромбин, гематокрит, АЧТВ).

Активизируются репаративные процессы и происходит восстановление функции нервно-мышечного аппарата (по данным стимуляционной электронейромиографии возросли амплитуды М-ответов, скорость проведения возбуждения).

Данные психо-эмоционального тестирования выявили улучшения в психическом состоянии испытуемого по методике САН (самочувствие - активность-настроение) и по шкале самооценки Спилберга.

версия для печати