НЕКОТОРЫЕ ВОПРОСЫ ПОВРЕЖДЕНИЯ БИОЛОГИЧЕСКИ АТИВНЫХ ЗОН КОЖИ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ОПЕРАТИВНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ В ОБЛАСТИ КОЛЕННОГО СУСТАВА

Новикова Е.Б., Иванников С.В., Лю Ч.Д.
ММА им. И.М.Сеченова

В процессе многолетних наблюдений за лечением заболеваний коленного сустава с использованием операций по наложению шарнирно-дистракционных аппаратов наружной чрескостной фиксации (АНЧФ), артроскопических и артротомических операций было замечено возникновение целого ряда патологических явлений местного и общего характера, не всегда поддающихся объяснению. Это, прежде всего, ярко выраженный болевой синдром, неадекватный проведённой операции, воспаления мягких тканей, лимфоррея, краевые некрозы, вегето-трофические расстройства, отёки, дерматозы, патологические реакции со стороны всего организма в целом и др.

Наблюдения, проведенные нами совместно с А. И. Нечушкиным, О.В. Оганесяном, С.П. Мироновым, В.Г. Зиловым и др., показали, что эти явления развиваются в том случае, если спицы аппаратов или область операционного разреза проходят через точки акупунктуры (биологически активные зоны, БАЗ), повреждая их.

Целью данной работы является выявление наличия связи между повреждением БАЗ кожи коленного сустава и развитием послеоперационных осложнений.

Работа основана на анализе 120 клинических наблюдений за больными с заболеваниями и повреждениями коленного сустава. Кроме общеклинических исследований, проводилось сопоставление мест введения спиц АНЧФ и операционных разрезов с топографией акупунктурных точек, локализованных в области коленного сустава. Всем больным, для оценки функции БАЗ проводилось исследование электропроводности кожи в них по методу Р.Фолля (ЭАФ) до операции, в раннем и позднем послеоперационном периодах.

В результате проведенной работы выявлено:

Возникновения целого ряда послеоперационных патологических явлений связано с повреждением биологически активных зон кожи коленного сустава оперативными доступами;

При повреждении БАЗ коленного сустава возникает целый ряд местных негативных реакций - воспалительные процессы, болевые синдромы, отёки, вегето-трофические расстройства и др.

При повреждении БАЗ коленного сустава возникают не только местные осложнения, но и нарушение функций различных органов и систем

При повреждении БАЗ коленного сустава наиболее вероятно возникновение нарушений функции пищеварительной системы, что связано с повреждением БАЗ меридианов желудка, печени и поджелудочной железы проходящего через эту область.

Эти явления подтверждаются наличием устойчивых послеоперационных асимметрий электрокожной проводимости на меридианах представляющих систему пищеварения.

При проведении оперативных вмешательств происходит механическое повреждение морфологического субстрата БАЗ. Поскольку эти точки являются образованиями, физиологически связанными с внутренними органами и системами, их повреждения, особенно множественное, нарушает нормальные биологические взаимоотношения в функциональном цикле "внутренние органы - БАЗ - внешняя среда" и могут привести к тем или иным патологическим отклонениям.

При послеоперационном шрамообразовании в зоне образовавшегося рубца происходит изменение сенсорного потока, что в свою очередь приводит к эффекту длительного, иногда пожизненного, раздражения точек акупунктуры. Он может быть уподоблен мощному эффекту, получаемому при длительном воздействии акупунктурной иглы, который характеризуется развитием состояния, близкого к парабиотическому, на различных участках соответствующего нервного сегмента, а также местными изменениями трофики и сопротивляемости тканей.

Результаты данной работы доказывают, что при решении частных вопросов, касающихся в данном случае вопросов восстановления функции коленного сустава, необходимо избегать повреждения биологически активных зон кожи человека, что защитит больного от целого ряда нежелательных послеоперационных реакций.

версия для печати