УНИВЕРСАЛЬНЫЕ РЕАКЦИИ ГОРМОНАЛЬНЫХ БЛОКОВ ПРИ ДЕЙСТВИИ РАЗЛИЧНЫХ ФАКТОРОВ

Полушина Н.Д., Фролков В.К., Гейм Р.В.
ГУ "Пятигорский НИИ курортологии МЗ РФ", г.Пятигорск
Российский научный центр восстановительной медицины и курортологии МЗ И СР РФ

Многолетние исследования сотрудников ГНИИ курортологии дали возможность постулировать несколько положений, имеющих значение для теоретической патофизиологии и практической курортологии. Первое, на что было обращено внимание - это универсальность ответных реакций со стороны гормональных блоков различных уровней регуляции при моделировании различных гастродуоденальных язв (Н.Д.Полушина, 1995). По данным П.П.Голикова (1988), при острых состояниях - ранения в брюшную полость, массивные кровотечения, оперативные вмешательства, развивается комплекс стереотипных изменений, которые можно охарактеризовать как классический стресс (или, точнее, срочную фазу стресса) при участии адренокортикальной системы (повышение в крови адреналина, АКТГ, кортизола) и инсулярного аппарата поджелудочной железы (снижение инсулинемии). Биологическая целесообразность подобной перестройки гормональной активности заключается в обеспечении организма легкодоступными источниками энергии для "принятия решения и его осуществления". И, действительно, в эту фазу стресса с катаболической направленностью метаболизма в крови накапливается глюкоза и жирные кислоты.

Второе - в наших исследованиях (В.К.Фролков, Н.Д.Полушина, А.Ф.Бабякин с соавт, 1997) выявлена однотипность реакции при действии как патогенных факторов (моделирование ацетатной язвы желудка и 12-перстной кишки по Окабе, нейродистрофическое поражение желудка по И.С.Заводской и др. модели патологии), так и приеме питьевой минеральной воды. После активации адренокортикальной системы отмечается постепенное увеличение в крови уровня инсулина, что знаменует начало активации анаболических процессов или, с позиции адаптогенеза, начало формирования долгосрочной фазы стресса. Долговременные реакции адаптации развиваются на фоне стимуляции анаболических процессов, что поддерживается повышением в крови уровня инсулина, тиреоидных гормонов и кортизола (Ф.З.Меерсон, 1986 и др.). Кстати заметить, что при действии физиологических раздражителей - приеме стандартного завтрака (Я.М.Вахрушев, В.В.Трусов, А.М.Уголев, 1984.), аскорбиновой кислоты и рутина (Н.Д.Полушина, С.А.Кожевников, 2003), растительных адаптогенов (А.А.Филаретов, 1987), физических нагрузках (А.А.Виру, 1981) выявлены аналогичные реакции гормональных систем.

Третье - однотипность ответных реакций систем при действии различных физических факторов. На примере сходства ответных реакций на действие гипоксии и физических нагрузок М.Г.Пшенникова (1994) доказала универсальность механизмов адаптации. Аналогичный феномен отмечен при сравнении эффектов гипоксии и питьевых минеральных вод (В.А.Васин, Н.Д.Полушина, 2000).

При сравнении гормональных эффектов питьевой минеральной воды (МВ) и фотосенсорной стимуляции зрительных анализаторов (ФСС) показано сходное стимулирующее действие в отношении одного из наиболее интересных и важных гормонов млекопитающих - серотонина. Известно, что 90-98% гормона вырабатывается эндокринными клетками кишечника (W.Douglas, 1966; R.Holzbach, 1998). Кроме того, кишечные аргентаффиноциты, выделяющие серотонин, составляют 60% всех эндокринных клеток желудочно-кишечного тракта (M.Ferreira, 1971), представляющих самую большую эндокринную фабрику организма (Дж. Теппермен, Х.Теппермен, 1989). Из этого следует, что из всех гормонов в организме больше всего серотонина и он в основном кишечного происхождения.

Выраженность стимулирующего продукцию серотонина действия различных физических факторов неодинакова - после курса МВ содержание серотонина в крови возрастает до 70%, после ФСС - в 2-3 раза. Курс воздействий электрического поля ультравысокой частоты битемпорально приводит к еще менее значительному повышению в крови животных серотонина - на 28,3% (В.М.Боголюбов, В.Д.Сидоров, С.Б.Першин, Е.О.Брагин, 1992). Однако однонаправленность действия различных физических факторов приводит к мысли об универсальности ответных реакций не только в системе общеорганизменных гормональных блоков (гипоталамус, гипофиз, надпочечники), но и в системе диффузно расположенных эндокринных клеток различных органов.

Важность серотонинстимулирующего действия МВ и ФСС (и, очевидно, любых других физических факторов) обусловлена не только ключевой ролью серотонина в опосредовании стресслимитирующих эффектов, но и регулирующим влиянием этого гормона межгормональных взаимодействий. Регуляция секреции кортикотропин-рилинг-фактора, АКТГ и кортикостероидов модулируется серотонином (B.Scapagnini, G.P.Moberg 1971; R.W.Fuller, 1981). Серотонин играет также важную роль в функционировании антинониоцептивной системы, причем обезболивающий эффект серотонина в сотни раз сильнее, чем у морфина (В.В.Чурюконов, С.А.Каспаров, 1981). Конечные эффекты эндогенных опиатов, как считает М.Г.Пшенникова (1987), могут определяться их стимулирующим влиянием на секрецию серотонина, который, активируя выделение кортикотропин-рилизинг-фактора, АКТГ и бета-эндорфина, завершает, таким образом, круг регуляции и контроля адекватности стресс-реакции. В наших исследованиях выявлена также прямая корреляционная связь между содержанием в крови инсулина и серотонина при однократном и курсовом приеме минеральной воды (Н.Д.Полушина, 1990, 1993).

Нельзя не обратить внимание на выраженное сходство в организации секреции серотонина и инсулина. Выявлено, что серотонин образуется в двух видах депо - большая часть в виде гранул и меньшая - в виде лабильного серотонина (B.Brodie, H.Comer, E.Costa, A.Diabas, 1966). Аналогичная организация и у бета-клетки (D.J.Porte, A.A.Pupo, 1969). Первый пул инсулина в кровь составляет 95% от всего объема и его роль заключается в подпитке второго (лабильного) пула, который очень быстро доставляется в кровь. Такое сходство в строении функционировании инсулинового и сеторонинового блока подтверждает теорию А.М.Уголева (1987) о том, что эволюция не идет путем усложнения уже имеющихся функциональных блоков, а путем наращивания и усложнения их комбинаций.

Таким образом, данные, полученные нами и другими исследователями, дают возможность сделать заключение об универсальности ответных реакций со стороны гормональных систем различных уровней регуляции на действие самых различных (физиологических и патогенных) факторов, что подтверждает известное заключение о том, что "гормоны меняются не потому, что, а для того, чтобы". Разница в ответе на действие этих факторов заключается только в мере реакции - при действии физиологических факторов реакции развиваются быстро и менее выражены (Г.Н.Крыжановский, 1990).

Практическое значение эти положения могут иметь для разработки принципов первичной профилактики заболеваний путем курсового воздействия слабых по силе и повторяющихся воздействий (минеральные воды, грязевые аппликации, растительные адаптогены, витамины, физические нагрузки, гипоксия и др.) для повышения резервов функционирования гормональных систем, определяющих формирование долговременной адаптации. Для восстановительного лечения уже существующих заболеваний необходимо предварительное определение этих резервов для выбора адекватной терапии, поскольку любая патология активирует гормоны и избыточная их стимуляция при действии физических факторов может привести к срыву системы и обострению заболевания.

версия для печати