ВОЗДУШНАЯ КРИОТЕРАПИЯ: НАУЧНЫЕ ОСНОВЫ, ОБОРУДОВАНИЕ И СИНДРОМНО-ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЙ ПРОФИЛЬ МЕТОДА

Портнов В.В.
Медицинский центр Управления делами Президента РФ, г. Москва

Физиологические реакции организма теплокровных, в том числе и человека, на острое охлаждение и механизмы адаптации к нему изучали в прошлом столетии многие ученые - Данишевский Г.М., Афанасьев В.Д., Шастин И.В., Деряпа Н.Р., Мочалов М.И., Folk G., Br?сk К. и др. Благодаря их усилиям применение холода с лечебной целью - криомедицина разделилась на 3 самостоятельных направления: гипотермию, криохирургию и криотерапию (КТ).

Новейшая технология криотерапии - воздушная КТ, появившаяся в Японии и в Германии практически одновременно в 90-х годах ХХ века, представляет собой кратковременное воздействие на отдельные участки или все тело пациента сухого холодного воздуха с температурой от -30? до - 120?С. Немецкая компания "CRIO Medizintechnik GmbH" создала для локальной и общей воздушной КТ две технические системы - серию мобильных аппаратов, "КриоДжет" (CrioJet Air) (Mini, С200 и С600) и стационарную установку "КриоСпейс" (Crio Space Cabin). Обе методики широко распространены за рубежом.

С 2000 г. локальная воздушная КТ применяется и в России, где за короткий период продемонстрировала неоспоримые терапевтические, эксплуатационные и коммерческие преимущества перед системами, основанными на других криоагентах. Практически все научные публикации, посвященные ее клиническому применению: зарубежные 90-х г. (Collins A.G., Cook D.K. et al., Fricke R., Lessard L.A. et al., Nouri K. et al., Thorlacius H. et. аl.) и отечественные 2001 - 2004гг. (Портнов В. В. и др., Казаков В. Ф. и др., Григорьева В.Д. и др., Хан М.А и др., Тахтай В.В. и др., Миронов С.П. и др., Лядов К. В. и др., Панова О. С. и др.), - по оценочной шкале доказательной медицины относятся к градациям С, Д и Е. Хотя ряд исследований с разными хладагентами, в частности, диссертации И. Б. Героевой (1996), Д. В. Суздальницкого (1999) соответствовали градации не ниже В. Учитывая, что их основные положения в целом идентичны, практические рекомендации относительно локальной воздушной КТ должны быть приняты во внимание.

Анализ собственных результатов и данных литературы позволяет утверждать, что лечебное действие локальной воздушной КТ связано с инициацией анальгетического, анестезирующего, гемостатического, антиэкссудативного, репаративно - регенеративного, катаболического, иммуномодулирующего, десенсибилизирующего, антигипоксического, тонизирующего, гипоталамо-гипофизиндуцирующего, миостимулирующего, миорелаксирующего, фибромодулирующего, коррекции локомоторной дисфункции, коррекции осанки, вазомоторного и спазмолитического эффектов, которые в совокупности и составляют синдромно - патогенетический профиль метода. В синдромно-патогенетическую классификацию методов физиотерапии (Г.Н.Пономаренко), популяризирующую новейшие корригирующие технологии восстановительной медицины, требуется внести соответствующие дополнения.

Эффективность и перспективность общей воздушной КТ очевидна, но требует систематического клинического обобщения. По нашему мнению, многократное увеличение площади тела, подвергаемой воздействию, не только ярче проявляет уже известные по локальной методике компоненты лечебного действия, но способно манифестировать доселе неведомые науке свойства древнего и вечно молодого метода лечения холодом - криотерапии.

версия для печати