НОВЫЙ КОМБИНИРОВАННЫЙ МЕТОД ЛОКАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ПЕРИАРТРИТА ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА С ПОМОЩЬЮ АППАРАТОВ "ХИВАМАТ 200" И " КРИО ДЖЕТ С 200"

Сёмочкина Е.Н.
Медико-реабилитационный Центр по заболеваниям опорно-двигательного аппарата "Беляево", г. Москва

Лечение периартрита плечевого сустава (ППС) до настоящего времени продолжает оставаться важной медико-социальной и экономической проблемой, что связано с большой частотой его распространения (85-90% от всех заболеваний плечевого сустава), поражением молодых, наиболее трудоспособно - активных лиц, стойкостью болевого синдрома, значительным снижением или потерей трудоспособности. ППС представляет собой симптомокомплекс, формирующийся в результате поражения различных параартикулярных структур плечевого сустава с развитием в них воспалительных, нейродистрофических и дегенеративно-деструктивных изменений.

Применение пероральных медикаментозных средств при данной патологии чревато возникновением ряда побочных эффектов, наиболее часто связанных с поражением желудочно-кишечного тракта, агрегаций тромбоцитов, нарушением функции почек, повышением АД и пр., а монотерапия физическими факторами не всегда приносит желаемый результат. Поэтому изучение и разработка новых лечебных комплексов и комбинированных методов лечения ППС являются весьма актуальными.

Целью работы явилось изучение эффективности нового метода комбинированного лечения ППС, состоящего из локального воздействия электростатическим полем и криотерапии воздухом.

Электростатическое поле генерировалось между руками терапевта и поверхностью кожи пациента с помощью системы "Хивамат - 200". Возникающие при этом низкочастотные вибрации в тканях оказывают обезболивающее, противоотечное, антиспастическое (детонизирующее) и трофико-регенеративное действие. Для потенцирования анельгезирующего и противовоспалительного эффектов, нами была предложена локальная аэрокриотерапия - щадящий консерватиный метод лечения, широко признанный в мире. По данным зарубежных автров, криотерапия воздухом обладает выраженным анальгезирующим, противоотечным, анестезирующим, противовоспалительным, сосудорасширяющим, релаксирующим и заживляющим эффектами.

Нами было проведено лечение 78 пациентов, страдающих ППС в возрасте от 24 до 70 лет. Все больные были разделены на 3 группы, сопоставимые по возрасту, полу и давности заболевания. 1-ой группе, состоящей из 24 человек, проводилось комбинированное лечение: мануальное воздействие с помощью системы "Хивамат - 200" в течение 20 минут и криотерапия воздухом с помощью мобильной установки "Крио Джет С 200" (Crio Get Air) производства фирмы "CRIO Medizintechnik" (Германия), обеспечивающей равномерную подачу охлажденной, осушенной, регулируемой воздушной струи температурой -30°С. Лечение проводилось в течение 10 дней. 2-ой группе, состоящей из 26 пациентов, проводилась монотерапия: мануальное воздействие в течение 10 дней с помощью системы "Хивамат - 200". 3-я группа, включавшая 28 пациентов, также получала монотерапию: криотерапию сухим охлажденным воздухом в течение 10 дней.

Наблюдения показали, что на фоне проводимой терапии у подавляющего большинства пациентов уже во время первых процедур отмечалось значительное уменьшение болевого синдрома во всех трех группах. К концу лечения клинический эффект был значительно выраженным и наиболее эффективным (87 %) в 1-ой группе больных, получавших комбинированное лечение, что проявлялось в значительном уменьшении болевого и мышечно-тонического синдромов, увеличении амплитуды движения в суставе и мышечной силы. По нашим данным метод аэрокриотерапии по своей клинической эффективности оказался сопоставим с методом мануального воздействия электростатическим полем (80% и 76% соответственно).

Таким образом, метод мануального воздействия электростатическим полем с помощью системы "Хивамат - 200" и метод аэрокриотерапии могут быть рекомендованы для лечения ППС и как монофакторы и как высокоэффективный лечебный комплекс.

версия для печати