АНАЛИЗ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ И ИНВАЛИДИЗАЦИИ В СУБЪЕКТАХ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ДЛЯ СОЗДАНИЯ СИСТЕМЫ РЕАБИЛИТАЦИИ ПОСТРАДАВШИХ НА ПРОИЗВОДСТВЕ

Сидоркина Л.А.
Фонд социального страхования Российской Федерации, г. Москва

С целью разработки научного подхода к организации медицинской помощи пострадавшим на производстве и для определения ресурсной базы, проведено изучение травматизма и последствий несчастных случаев на производстве, в Кемеровской, Волгоградской, Омской и Тюменских областях - типичных представителей регионов России, в которых находятся центры реабилитации Фонда социального страхования Российской Федерации.

При анализе общей заболеваемости по исследуемым территориям с 2001 по 2002 гг. отмечен прирост данного показателя по областям: в Кемеровской области - 8,9%. Омской и Тюменской областях - 4,1% и 0,8% соответственно. В Волгоградской области к 2002 году отмечается некоторое снижение общей заболеваемости - 0,16%.

При выявлении тенденции роста общей заболеваемости населения, наблюдается увеличение числа больных, пострадавших от травм, отравлений и других последствий воздействия внешних причин. Так, в Тюменской области темп прироста в 2002 г. относительно 2001 г. составил 5,0%, в Омской и Кемеровской областях соответственно - 4,5% и 4,3%.

Последствия травм занимают третье место по частоте инвалидизации после болезней системы кровообращения и злокачественных новообразований. Уровень травм в общей структуре заболеваемости составляет 9,4% в Кемеровской области, с последующим снижением показателя во всех исследуемых областях (в Кемеровской - до 8,2%). Однако обращает внимание тот факт, что последствия травм головы и опорно-двигательного аппарата в Кемеровской области возросло к 2002 году до 34,3% по сравнению с 2000 годом - 29,8%, в отличие от других исследуемых территорий. Наименьший уровень указанных показателей наблюдается в Волгоградской области соответственно 6,1% и 4,9% - для последствий травм, отравлений и других воздействий внешних причин; 2,1% и 1,6% - для последствий травм головы в 2000 и 2002 гг.

Динамика показателей инвалидизации населения трудоспособного возраста, связанная с последствиями травм и другими воздействиями внешних причин, свидетельствует о том, что несмотря на незначительное снижение по отдельным территориям за период 2000-2002гг (Кемеровская, Омская, Волгоградская области), последствия травмы, в качестве причины первичного выхода на инвалидность, занимают одну из значимых позиций: в 2001г. по различным территориям - от 4,1 до 9,3 на 10 тыс. лиц трудоспособного возраста. Наиболее высокие показатели в этот период отмечены в Кемеровской и Омской областях - соответственно 2 и 3 ранговые места среди причинных факторов первичного выхода на инвалидность трудоспособного населения.

При сравнительном анализе исследуемых территорий выявлено, что показатель впервые установленной инвалидности трудоспособного населения, обусловленной последствиями производственного травматизма наиболее высок в 2002г. в Кемеровской области - 2,4, соответственно Омская - 1,0, Волгоградская - 0,8, Тюменская область - 0,7 на 10 тыс. трудоспособных лиц. Преобладающими видами производственного травматизма в Кемеровском регионе являются травмы головы и опорно-двигательного аппарата (темп прироста за последние 3 года составил соответственно 50,0 и 20,0%). Аналогичная направленность показателей видов травматизма отмечается и в других исследуемых регионах, характеризуя как последствия травм в целом по данному классу, так и по группе производственных травматических поражений.

Как показали проведенные исследования, достаточно высока доля травм опорно-двигательного аппарата в общей структуре последствий травматических состояний населения: в 2002г. диапазон параметра по территориям составил от 34,0 до 63,8%.. При расчете структурных составляющих последствий различных видов травм среди населения трудоспособного возраста на примере промышленного региона Кемеровской области, выявлено увеличение доли травматических поражений конечностей, позвоночника по данному классу - от 49,5 до 54,0% за 2000-2002 гг. и наиболее значимо - внутри группы травм, произошедших на производстве (61,5% - 73,4%).

На основании результатов исследования в Кемеровской, Волгоградской, Омской и Тюменских областях определена ресурсная база учреждений здравоохранения и центров реабилитации, участвующих в реабилитации пострадавших для реализации Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний".

версия для печати