ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ ОТДЕЛЕНИЯ КАРДИОРЕАБИЛИТАЦИИ В УСЛОВИЯХ МНОГОПРОФИЛЬНОГО СТАЦИОНАРА

Сыркин А.Л.,. Долецкий А.А,. Трегубов Б.А, Свет А.В.
Московская Медицинская Академия им. И.М. Сеченова, клиника кардиологии

Несмотря на значительный прогресс клинической медицины в лечении сердечно-сосудистых заболеваний, даже в крупных многопрофильных стационарах проблеме кардиореабилитации уделяется неоправданно малое внимание. Причиной могут служить как недоступность реабилитационных программ, так и невысокие активность и нацеленность на реабилитацию лечащих врачей. Важной особенностью работы отделения кардиореабилитации в условиях многопрофильного стационара является возможность сочетания ранних и поздних этапов реабилитации, что позволяет обеспечивать преемственность основных этапов тренировок (стационарного и амбулаторного). Физические тренировки служат одним из наиболее перспективных и экономически оправданных средств лечения больных сердечно-сосудистыми заболеваниями. Причем cовременный подход к кардиореабилитации подразумевает расширение показаний к кардиореабилитации. Они включают не только острый инфаркт миокарда, коронарную реваскуляризацию, хроническую сердечную недостаточность и трансплантацию сердца, но и стабильную стенокардию, перемежающуюся хромоту, а также наличие высокого риска ИБС. При этом необходимо учитывать как сопутствующую соматическую патологию (сахарный диабет, ожирение, гиперлипидемии и другие факторы риска), так и особенности психической сферы больных (нозогенные реакции, депрессии, низкую приверженность больных лечению). Следовательно, неотъемлемым условием работы отделения кардиореабилитации является мультидисциплинарный подход. Штат отделения должен включать не только кардиолога-реабилитолога, но и эндокринолога, психолога и консультантов психиатра, пульмонолога и при необходимости других врачей.

версия для печати