ОЗОНОТЕРАПИЯ - ЭФФЕКТИВНЫЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКИХ ГЕПАТИТОВ

Тыщенко О.Г.
Санаторий "Барнаульский", г. Барнаул

Хронические заболевания печени продолжают оставаться актуальной проблемой современной медицины и имеют социальное значение в связи с ростом наркомании, учащением токсического поражения печени (этанол, углероды, дихлорэтаны, пестициды, лекарственные препараты и т. д).

Хроническое поражение печени нередко сопровождается вирусным гепатитом. При лечение медицинским озоном главным является антивирусный эффект. Инактивация вирусов достигается посредством окислительного воздействия пероксидов, которые разрушают рецепторы клеток вирусов, и лишают его возможности закрепляться на клетках печени, не позволяя вирусу проникать в клетку хозяина, что прерывает цикл его размножения. Так же нарушается процесс размножения и за счет расщепления озоном РНК вируса.

Перекиси активируют эндогенный клеточный метаболизм в Купферовских клетках печени, осуществляющих фагоцитоз, который при гепатитах всегда снижен. Озонотерапия (ОТ) активирует как клеточный, так и гуморальный иммунитет. Под действием озона усиливается выработка лимфоцитами и моноцитами цитокинов, в первую очередь интерферона. В результате повышается синтез Т-киллеров, нормализуется продукция Т- хелперов, регулирующих функцию В-лимфоцитов, продуцирующих иммуноглобулины.

Образование пероксидов запускает антиоксидантный механизм дезинтоксикации глютатионовой системы, играющую защитную роль в гепатоците от повреждения его мембраны вследствие активации процессов перекисного окисления липидов.

Активный кислород увеличивает упругость и деформабельность эритроцитов, что улучшает их кислородтранспортную функцию и ведет к улучшению микроциркуляции и оксигенации тканей организма. Ликвидируется дисбаланс между окислительными свободнорадикальными процессами и синтезом эндогенных антиоксидантов.

Озон оказывает положительное влияние на гомеостаз через снижение агрегационной способности тромбоцитов, повышение фибринолитической активности и гипокоагуляции крови, препятствуя таким образом развитию микронекрозов и микротромбов.

Цель работы: изучение эффективности озонотерапии, как самостоятельного метода, в лечении хронического гепатита в условиях санатория.

Проведено лечение 27 пациентам в возрасте от 23 до 63 лет с гепатитами различной этиологии. Токсические гепатиты, связанные с профпатологией - 3 человека; алкогольные - 4 человека; вирусные - 6; сочетанные (токсические с вирусными) - 14.

Озонотерапия проводилась путем внутривенных введений озонированного физиологического раствора по 200 мл. Концентрация озона на выходе из аппарата 1,2 мг/л. Курс составил 8 инфузий, проводимых через день. Для озонирования физиологического раствора использовался аппарат "Медозонс".

Оценивалось клиническое состояние пациентов (астенический, диспептический синдромы), общеклинические исследования, биохимические показатели (АСТ, АЛТ, билирубин, тимоловая проба, ЩФ, ГГТП, амилаза, липиды, белки, белковые фракции, IgG, коагулограмма), УЗИ, лимфография печени.

По нашим данным, курс озонотерапии способствовал улучшению общего состояния (исчезает слабость, повышается работоспособность, восстанавливается сон, исчезают тяжесть и боли в правом подреберье), т. е. быстрее купировались болевой и астенический синдромы, уменьшается геморрагический синдром. Нормализуются показатели трансаминаз, билирубина до нормы у 14 пациентов, снижение в 3- 4раза наблюдалось у 13 человек. По данным ультразвукового исследования отмечается уменьшение гепатомегалии у 57,3% пациентов. Значительное улучшение (полная ликвидация симптомов заболевания) - 7 человек, улучшение (уменьшение симптоматики не менее чем на 50%) - 15 человек, удовлетворительное (уменьшение симптоматики не менее чем на 25%) - 5 человек. Осложнений при озонотерапии не наблюдалось.

Проведенные исследования обосновывают включение озонотерапии в комплекс лечебных мероприятий в санатории для пациентов с данной патологией.

версия для печати