ТРАНСЦЕРЕБРАЛЬНАЯ ИНТЕРФЕРЕНЦТЕРАПИЯ В ВОССТАНОВИТЕЛЬНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИМ САЛЬПИНГООФОРИТОМ

Ярустовская О.В., Миорова А.Б.
Российский научный центр восстановительной медицины и курортологии МЗ и СР РФ

Целью настоящего исследования явилось изучение влияния трансцеребральной интерференцтерапии (ИТ) в качестве монотерапии и в комплексе с йодобромными водами на клиническое течение заболевания и состояние церебральной гемодинамики в лечении больных хроническим неспецифическим сальпингоофоритом (ХНСО).

Проведено обследование и лечение 75 женщин репродуктивного возраста с ХНСО в стадии ремиссии. Ведущей жалобой у 90,5% периодические боли ноющего и тянущего характера в нижних отделах живота и пояснично-крестцовой области, не связанные с фазами менструального цикла. Нарушения менструальной функции выявлены у 65,7% пациенток, репродуктивной функции - у 30,5%.

Данные ЭЭГ характеризовались явлениями дезорганизации ведущей активности, увеличением влияний глубоких структур мозга, увеличением мощности медленных колебаний, тенденцией к синхронизации биоэлектрической активности; РЭГ - снижением пульсового кровенаполнения сосудов головного мозга, наличием ангиоспастических реакций, увеличением признаков периферического сосудистого сопротивления, затруднением венозного оттока.

Изменения эндокринного гомеостаза характеризовались наличием функциональной гиперпролактинемии у 35,5% пациенток, повышением базального уровня ЛГ - у 42,9% в ? фазу и у 65,6% - во ?? фазу менструального цикла, нарушениями эстроген-прогестероновых соотношений.

Нарушения регионарной гемодинамики выявлены у всех обследованных больных и характеризовались снижением кровенаполнения сосудов органов малого таза, сосудистой дистонией и явлениями венозного застоя. По данным термографии выявлено повышение температуры кожи в области проекции придатков матки на 2,4±0,30С и термоассиметрия органов малого таза на 1,5-2,20С (в среднем 1,6±0,050С).

Больным группы (35 человек) проводили лечение ИТ по методу электросна от аппарата "Stereodinator-728" с частотой 200 Гц по лобно-затылочной методике. Процедуры проводились ежедневно по 15 минут, на курс 10-12 процедур. Больным группы (40 человек) проводили комплексное лечение: общие йодобромные ванны и вагинальные орошения температурой 36,00С по 15 минут. Затем ИТ по вышеописанной методике. Процедуры проводились ежедневно, курс лечения состоял из 10-12 процедур.

К концу курса лечения наблюдался выраженный регресс клинической симптоматики. Купирование болей отмечено у 95% больных и 85,7% - групп. Противовоспалительный эффект проводимой терапии был также более выражен во ?? группе-85%, в ? - 74,3%. Клиническим проявлением позитивных изменений явилось улучшение менструальной функции у 62,5% больных группы и у 87,5% - . Это выражалось в уменьшении явлений альгодисменореи у 62,5% пациенток группы и у 72,7% - ; уменьшении проявлений гипоменструального синдрома у 50% и 75% больных и групп соответственно и явлений гиперполименореи только у больных группы. Положительная динамика показателей ЭЭГ наблюдалась у 22,7% пациенток - группы и у 45,8% - ; церебральной гемодинамики у 57,1% больных - группы и у 70,9% - .

Позитивная динамика функционального состояния системы гипофиз-яичники наблюдалась в обеих группах, при этом комплексное лечение было более эффективным у больных с исходной гиперэстрогенией. Анализ динамики регионарного кровообращения выявил улучшение кровоснабжения органов малого таза у 51,4% больных и у 82,5% - II групп.

Таким образом, результаты проведенных исследований дают основание расценивать изучаемые методики как патогенетически обоснованные и эффективные в лечении больных ХНСО, что расширяет возможности немедикаментозной терапии данной категории больных на различных этапах лечебно-восстановительных мероприятий.

версия для печати